L'incidenza cumulativa della perdita dell'udito indotta da Cisplatino è più alta nei bambini più piccoli e si sviluppa in una fase iniziale durante la terapia rispetto ai bambini più grandi
L'ototossicità è un evento avverso comune del trattamento con Cisplatino. E' stato studiato lo sviluppo della perdita dell'udito indotta da Cisplatino ( CIHL ) nel tempo nei bambini con cancro in età infantile ed è stata esaminata l'influenza di altre caratteristiche cliniche sul decorso della perdita dell'udito indotta da Cisplatino.
I dati dei pazienti canadesi con cancro infantile sono stati rivisti retrospettivamente.
La perdita dell'udito è stata classificata secondo i criteri della Società Internazionale di Oncologia Pediatrica ( ISPO ).
In totale, sono stati inclusi 368 pazienti con 2052 valutazioni audiologiche.
Tre anni dopo l'inizio della terapia, l'incidenza cumulativa di perdita dell'udito indotta da Cisplatino è risultata più alta nei pazienti di 5 anni d'età o inferiore ( 75%; intervallo di confidenza [ IC ] 95%, 66-84% ), con un rapido aumento osservato al 27% ( IC 95%, 21-35% ) a 3 mesi e al 61% ( IC 95%, 53-69% ) a 1 anno, rispetto ai pazienti di età maggiore di 5 anni ( 48%; IC 95%, 37-62%; P inferiore a 0.001 ).
La dose cumulativa totale di Cisplatino a 3 mesi ( per incremento di 100 mg/m2: hazard ratio [ HR ], 1.20; IC 95%, 1.01-1.41 ) la Vincristina ( HR, 2.87; IC 95%, 1.89-4.36 ) e la durata totale degli antibiotici somministrati in concomitanza ( maggiore di 30 giorni: HR, 1.85; IC 95%, 1.17-2.95 ) ha ulteriormente influenzato lo sviluppo della perdita dell'udito indotta da Cisplatino nel tempo.
In conclusione, nei bambini piccoli, l'incidenza cumulativa di perdita dell'udito indotta da Cisplatino è maggiore rispetto a quella nei bambini più grandi, e si sviluppa precocemente durante la terapia.
Il decorso della perdita dell'udito indotta da Cisplatino è ulteriormente influenzato dalla dose cumulativa totale di Cisplatino e da altri (co-)farmaci ototossici.
Questi risultati hanno evidenziato la necessità di un monitoraggio audiologico ad ogni ciclo di Cisplatino. ( Xagena2021 )
Meijer AJM et al, Cancer 2021; Online ahead of print
Oto2021 Pedia2021 Onco2021 Farma2021
Indietro
Altri articoli
Prevalenza e fattori di rischio per la perdita dell'udito indotta da Cisplatino in bambini, adolescenti e giovani adulti
Il Cisplatino è impiegato nel trattamento di un'ampia gamma di tumori infantili e la perdita dell'udito indotta dal Cisplatino (...
Perdita dell'udito dopo radioterapia e chemioterapia per il sistema nervoso centrale e tumori del testa-collo nei bambini
La perdita dell'udito è un grave effetto secondario del trattamento del sistema nervoso centrale ( SNC ) e dei tumori...
Effetti di Tiosolfato di sodio versus osservazione sullo sviluppo della perdita di udito indotta da Cisplatino nei bambini con cancro
il Tiosolfato di sodio è un antiossidante che ha dimostrato in studi preclinici sugli animali di prevenire la perdita dell'udito...
Perdita dell'udito nella malattia di Pompe nei bambini
Poca informazione è disponibile per quanto riguarda la funzione uditiva nei pazienti affetti da malattia di Pompe.La perdita dell'udito è...
Fattori predittivi della perdita dell’udito nei bambini in età scolare, sopravvissuti ad una meningite batterica
Ricercatori olandesi hanno valutato la perdita dell’udito neurosensoriale nei bambini che erano sopravvissuti alla meningite batterica non-Hib ( non-Haemophilus...